ASSISTENTE DE ATENDIMENTO PRESENCIAL - UNIMED MAIS

Descrição sumária: Responsável por realizar o atendimento humanizado aos clientes beneficiários, de maneira presencial, com base no manual de intercâmbio, regras de resoluções Normativas e ANS, Rol de procedimentos, diretrizes, mapeamento e fluxos internos, com orientação do superior imediato, com eficiência e qualidade visando garantir a satisfação destes públicos e contribuindo com o atingimento dos objetivos estratégicos da Unimed Centro Rondônia.

Conhecimentos técnicos e específicos:

1. Microinformática: Word ou outro editor de texto, Excel;
2. Curso: LGPD – Lei Geral de Proteção de Dados;
3. Código de ética e conduta;
4. Atendimento ao cliente;
5. Comunicação;
6. Escuta ativa;
7. Controle emocional;
8. Postura profissional.

Grau de escolaridade: Cursando nível superior em áreas correlatas a função.

Certificação profissional: Não se aplica.

Principais responsabilidades:

1. Recepcionar o cliente para resolutividade de sua demanda, ouvindo com atenção as solicitações, seguindo criteriosamente o script,
2. Analisar o pedido médico, carteirinha, laudo para que seja solicitado autorização do procedimento demandando;
3. Executar suas atividades de acordo com as regras da ANS, Rol de procedimentos, manual de intercâmbio, diretrizes, mapeamento e fluxos internos;
4. Verificar a disponibilidade de rede prestadora e informar aos envolvidos;
5. Dar suporte no monitoramento do login para resolutividade de pendências de guias;
6. Realizar o atendimento utilizando o WhatsApp corporativo, ouvindo com atenção as solicitações, seguindo criteriosamente o script,
7. Verificar a elegibilidade do paciente junto ao plano de saúde, analisando a carteirinha do beneficiário no momento de sua chegada;
8. Apoiar na elaboração e emissão de relatórios de controles diversos de sua área de atuação;
9. Observar com exatidão o cumprimento dos deveres quanto às normas de procedimentos como: conduta, vestuário e postura necessários e condizentes com a função;
10. Propor melhoria contínua nos processos sob sua responsabilidade;
11. Participar dos treinamentos promovidos pela cooperativa, aplicando os conhecimentos adquiridos no desenvolvimento de suas atividades e carreira;
12. Inteirar-se sobre novos produtos e serviços disponibilizados pela cooperativa;
13. Trabalhar de maneira preventiva na solução de problemas e necessidades dos clientes;
14. Zelar pela organização dos documentos físicos e digitais da cooperativa;
15. Zelar pela conservação, manutenção, limpeza e bom funcionamento dos equipamentos do setor e ambiente;
16. Divulgar e participar de eventos e reuniões da cooperativa, bem como interagir em momentos de confraternização;
17. Zelar para que padrões de ética e de conduta profissional adequada façam parte da cultura organizacional;
18. Zelar pelo cumprimento dos normativos internos da cooperativa;
19. Seguir as orientações do manual do colaborador e demais políticas e diretrizes da área de gestão de pessoa;
20. Executar outras tarefas correlatas a critério do superior imediato.